La Sécurité sociale, parce qu’elle fonctionne sur des principes opposés à ceux du marché, joue un rôle fondamental. Aujourd’hui, les fondements de la Sécurité sociale, bien que remis régulièrement en cause par les gouvernements successifs et le patronat, sont toujours d’actualité et sont plus légitimes que jamais.
Face à la crise sanitaire, les hôpitaux publics et leurs personnels ont été en première ligne, et ce, malgré les cures d’austérité imposées par les différents gouvernements depuis plus de vingt ans.
La Sécurité sociale rend possible pour tous l’accès au soin
Durant cette crise sanitaire, elle a été capable d’assumer :
- l’extension automatique auprès des personnes les plus précaires des prestations de l’assurance maladie ;
- de financer l’achat d’équipements médicaux et des tests PCR ;
- d’assurer les paiements des indemnités journalière maladie qui ont explosée de plus de 40 % en un temps record.
Le fait d’avoir reconnu la Covid-19 comme maladie professionnelle pour le personnel médical a aussi permis une protection des travailleurs avec un revenu de remplacement complet et un remboursement total des frais médicaux en cas de forme grave d’infection par le virus. Les tickets modérateurs ont été pris en charge par l’assurance maladie et la téléconsultation a été remboursée à 100 %.
Les compétences « sociales » de la Sécu
La politique familiale menée par la Sécurité sociale a permis un droit à un congé parental pour la garde d’enfants pendant la période de fermeture des écoles, la suspension des activités de recouvrement des trop-perçus de prestations et le paiement anticipé de certaines prestations. Les pensions de retraites ont continué à être versées sans baisse malgré la chute du PIB, comme c’eut été le cas dans un système à point ou par capitalisation.
Si le chômage partiel ne fait pas partie des compétences de la Sécurité sociale (la branche chômage construite en 1968 est séparée de la Sécu), c’est bien elle qui en assume financièrement le coût, puisque l’État a transféré la dette Covid à la Cades, la caisse de recouvrement de la Sécurité sociale financée par les travailleurs à travers la CRDS (contribution au remboursement de la dette sociale).
Les finances de la Sécurité sociale assument également le report des paiements de cotisations et l’annulation des cotisations pour certaines entreprises, aménagements dont ont bénéficié 830 000 entreprises et 460 000 travailleurs indépendants.
Des aménagements fonctionnels pour faire face à la crise
Afin d’assurer l’effectivité de ces mesures, un certain nombre d’aménagements fonctionnels ont par ailleurs été mis en place, confirmant la capacité du système de Sécurité sociale à faire face à la crise. Certaines institutions ont su faire preuve d’une réelle efficacité à travers une coordination effective.
À titre d’exemple :
- la Caisse nationale des allocations familiales (Cnaf) a utilisé les portails existants ;
- la Caisse nationale de l’assurance maladie (Cnam) a étendu son service d’assistant conversationnel ;
- la Caisse nationale d’assurance vieillesse (Cnav) a lancé des campagnes téléphoniques pour toucher les retraités vulnérables.
Bien que devenu aujourd’hui inopérant, le dispositif de « contact tracing » est en grande partie géré par l’assurance maladie mobilisant plus de 8 000 agents sur le dispositif.
Constamment mise à rude épreuve, la Sécurité sociale a prouvé, une fois de plus, à travers la crise de la Covid-19, qu’elle est indispensable grâce à son modèle unique et sa capacité à assumer de larges responsabilités au-delà du soin pour tous.
Pourtant, le gouvernement, à travers notamment les mesures proposées dans le PLFSS 2021 (projet de loi de financement de la Sécurité sociale) et les nombreuses réformes à venir, s’obstine encore aujourd’hui à s’attaquer aux fondements même de la Sécurité sociale et à la mettre en difficulté financière en sapant ses financements.
La crise de la Covid met en lumière combien il est indispensable de défendre et améliorer le système de Sécurité sociale.
La CGT est présente dans chacune de ces instances, que ce soit au niveau national ou territorial, pour défendre cette institution. Le plan de reconquête de la Sécurité sociale que défend la CGT apporte des propositions et des solutions concrètes afin de la renforcer et de l’améliorer.